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【中医学】正高考前押题密卷

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中医学高级职称卫生技术考试知识点

中医认识疾病的基本原理

思外揣内;见微知著;以常衡变;因发知受二、中医诊断疾病的基本法则

整体审察;诊法合参;病证结合

望诊

全身望诊一、望神

得神(含蓄不露)少神(晦滞,乏神,少华,不振)——少乏不失神(精亏神衰,邪盛神乱)精亏神衰:晦暗,无华,萎靡,意识模糊,手撒尿遗,骨枯肉脱,形体赢瘦精亏神衰:晦暗,无华,萎靡,意识模糊,手撒尿遗,骨枯肉脱,形体赢瘦邪盛神乱:神昏谵语,循衣摸床,撮空理线——邪气亢盛信举倒和昏,两手提同,牙关紧闭—一开风来爽蒙酸清奇十假神(回光返照,残灯复明)两颜泛红如妆——题眼-戴阳证:久不能食,突然索食,且食量大增-除中神乱

神乱神志错乱失常—癫,狂,痴,痫,脏躁等焦虑恐惧——虚——脏躁

卒然昏倒(口吐涎沫,醒后如常)——实——痢病(肝风夹痰上逆)淡漠痴呆——阴证——癫病,痴呆(痰浊扰神、禀赋不足)狂躁不安——阳证——狂病(暴怒,痰火)望色

病人:(背诵)有华主生(善色):如鸡冠、如豚膏、如蟹腹、如翠羽、如乌羽——动物无华病危(恶色):如坏血、如枯骨、如枳实、如草兹、如始——无光泽五色主病(熟记)赤色:热证:实热——满面通红

虚热——午后两颓潮红

戴阳证:久病,重病,泛红如妆(假神,虚阳外越)白色:虚证(气虚,血虚,阳虚),寒证,夺气,失血淡白无华——血虚,失血——题眼

皖白——阳虚——题眼

皖白而虚浮——阳虚水泛

苍白——大失血,阳气暴脱,阴寒内盛黄色——脾虚,湿证

萎黄(淡黄,枯槁)——脾胃气虚——气血不足

黄胖(黄而虚浮)——脾虚湿蕴

黄疸:阳黄(鲜明,橘皮色)——湿热

阴黄(晦暗,烟熏色)——寒湿

青色——寒证,气滞,血瘀,疼痛,惊风

(气血寒痛风)突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,则多为心阳暴脱,心血瘀阻之象,可见于真心痛等病人。

久病面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。

黑色——肾虚,寒证,水饮,瘀血,剧痛

(肾虚水寒瘀血痛)面黑暗淡或翼黑者,多属肾阳虚。因阳虚火衰,水寒不化,浊阴上泛所致。(幕黑多属瘀血)面黑干焦者,多属肾阴虚。因肾精久耗,阴虚火旺,虚火灼阴,机体失养所致。

眼眶周围发黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黎黑,肌肤甲错者,多由血瘀日久所致。

翼黑:肌肤甲错——题眼——瘀血

青黑共同主病:寒血痛

中医学高级职称卫生技术考试知识点

局部望诊

山望头面一

望头卤门

做本个月上:地的专神家园!

肉填:温病火邪上攻:颅内水液停聚

卤陷:吐泻伤津,气血不足和先天肾精亏虚,脑髓失充头发

发黄—疳积:小儿发结如穗,枯黄无泽

发白——伴失眠、健忘一题眼一血虚;肾精不足

脱发——片状脱发,显露圆形或椭圆形光亮头皮,称为“斑秃”——血虚受风青壮年头发稀疏易落,眩晕、健忘、腰膝酸软一题眼一肾虚(二)望面部

口眼喝斜

1.突发一侧口眼喝斜而无半身瘫痪,患侧面肌弛缓,额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,向健侧喝斜——风邪中络

2.口眼喝斜兼半身不遂—肝阳化风,风痰阻闭经络望五官

(一)望目眼球突出:

兼喘满上气者,属肺胀,为痰浊阻肺、肺气不宜、呼吸不利所致。兼颈前微肿,急躁易怒者,称为痿病,因肝郁化火、痰气壅结所致。

(二)望耳

干枯焦黑肾精亏虚

肌肤甲错~瘀血(重点题眼)

(三)望口与唇

鹅口疮:小儿口腔、舌上出现片状白屑,状如鹅口——感受邪毒,心脾积热唇色淡白——血虚或失血——题眼

嘴唇红肿而干:热极

嘴唇呈樱桃红色:煤气中毒

嘴唇青禁:血瘀证

嘴唇青黑:寒盛、痛极

(四)望齿与龈

牙齿光燥如石:阳明热盛,津液大伤

牙齿燥如枯骨:肾阴枯竭,病危

睡中咬齿:胃热、虫积、消化不良——胃不适

(五)望咽喉

若咽部深红,肿痛明显者,属实热证;多由肺胃热毒雍盛所致;若咽部嫩红、肿痛不显者,属阴虚证:

多由肾阴亏虚、虚火上炎所致;咽部淡红漫肿,多由痰湿凝聚所致。

望皮肤斑疹:

斑:深红色或青紫色,片状斑块,平铺于皮肤,抚之不碍手,压之不褪色。

阴斑:色多青紫,隐隐稀少,出没无常,伴面白、肢凉、脉虚等。

病因:脾不统血或阳虚寒凝气血。

阳斑:色多红紫,形似锦纹,先从胸腹出现,后延及四肢,伴高热、心烦、便秘等。

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斑疹:

疹:红色或紧红色,来粒状紧点,标非皮肤,之相手厂压之褪色。

病因:外感风热或过敏或热入查

水疱:

白猪:晶莹如票,高出皮肤,根部肤色不变,内含浆液,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶见,面部不发,消失时有皮屑脱落。病因;湿郁汗出不彻。

水疱:

水痘:呈椭圆形,顶满无脐,品莹明亮,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现,常兼有轻度恶寒发热表现。

病因:儿科常见传染病。

热气疮:针头到绿豆大小的水泡,常为一群或两三群,有痒或烧灼感,好发于口角唇缘,或眼睑外阴、包皮等处。

病因:风热之毒阻于肺胃二经,湿热蕴蒸皮肤而发。

望排出物

痰:寒痰热痰燥痰湿痰肺痛

痰黄黏稠,坚而成块者,属热痰。

痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。

清-寒-实寒;虚寒-题眼

痰白滑而量多,易咯出者,属湿痰。

痰多——证型中含痰字题眼

痰少而黏,难于咯出者,属燥痰。

痰少而黏,难于咯出—燥邪(浮数);

阴虚(舌红少苔,脉细数)(脉象区分)——题眼望痰:

痰中带血,色鲜红者,为热伤肺络。多因肺阴亏虚,或肝火犯肺,或痰热整肺所致。

咳吐脓血腥臭痰,属肺痛。是热毒蕴肺,化腐成脓所致。

望呕吐物

呕吐清稀~清~胃阳虚(题眼)呕吐酸腐~食积(题眼)呕吐喷射状~神志,热扰神明(题眼)呕吐黄绿色苦水-肝胆

望大便:

大便清稀水样,多为外感寒湿,或饮食生冷;大便黄褐如糜而臭,多为湿热或暑湿伤及胃肠;臭—热——题眼大便夹有黏冻、脓血,多见于痢疾和肠癌等病;大便灰白呈陶土色,多见于黄疸——目黄:

大便燥结,干如羊屎,排出困难,多因热盛伤津、阴血亏虚,肠失濡润传化不行所致。

望小便:

小便清长,多属虚寒证;

承便短黄,多属实热证:

小便浑浊如米水,或滑腻如脂膏,称为尿浊,多因脾肾亏虚,或湿热下注;尿中有砂有,“见于石淋病人。因湿热蕴结下焦,或熬尿浊杂质,久而结为砂石。

望小儿指纹:

指纹鲜红—外感表证、寒证

指纹紫红——里热证

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考试简介

卫生高级职称考试
考试简介:卫生高级资格考试是由人力资源和社会保障部、卫生部共同组织的全国性质高级职称医学专业考试(正高副高——主任医师,副主任医师)。
报名时间:2020年2-57月份(各地具体时间不同)各省报名时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省报名时间)
考试职级:正高(主任医师),副高(副主任医师)。
考试时间:每年一次,一般在4月份9月份,各省高级卫生职称考试时间不尽相同。各省具体考试时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省考试时间)
考试时长:120分钟,需要注意的是卫生高级职称医学检验正高副高考试,为上机考试,到达时间后会自动交卷,请考生注意时间。
考试题型:正高:多项选择题和案例分析题。副高:单选题、多项选择题和案例分析题。
复习方法:购买高卫押题密卷(答案预测),购买历年真题试卷答案,购买最新教材。
合格标准:满分100分,每科成绩达到60分合格,特殊地区除外(青海48分,甘肃55分,四川57分等)
成绩公布:分数一般会在一两个月后公布,考生可登陆“中国卫生人才网”进行查询。

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