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【心电图技术】副高考前押题密卷

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心电图技术高级职称卫生技术考试知识点

心电图的临床适用范围

心电图可以帮助了解心脏的电学改变,对心律及心肌病变问题都可以有很好的解释。但它不能反映所有的心脏病变,特别是心脏的功能和代偿情况,如有些心力衰竭,临床病变很明显,但心电图可以完全正常。反之,心电图有明显异常,如右束支传导阻滞等,临床上又可以完全没有症状。特别对心肌的储备力及心脏病的预后以及病因问题,不能从心电图上给以确切的解释。所以心电图的临床应用,目前还有一定的局限性。

心电图的临床适用范围:

1.能解决或能提供一定诊断意义的

(1)心律失常:如兴奋及传导的异常等。

(2)心肌改变:如心肌梗死及部位等。

2.能提供对诊断有重要参考意义的

(1)心房及心室肥大。

(2)一些药物对心肌的影响:如洋地黄、奎尼丁、吐根碱、酒石酸锦钾及其他抗心律失常等药物。

(3)一些电解质对心肌的影响:如钾、钙等。

3.能起到监测作用的

(1)配合心功能测定、心血管造影以及心导管等的检查。

(2)危重患者及心血管患者的监护。

(3)协助心脏或其他外科手术的进行。

(4)运动医学及航天医学的应用。

心电图技术高级职称卫生技术考试知识点

心电图负荷试验

(双倍二阶梯、踏车与活动平板运动试验)心电图运动负荷试验是指通过运动或其他方法(如药物负荷试验、负荷超声心动图等)增加心脏的负荷,使心肌耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉存在明显狭窄的患者,其心肌供血不能相应增加,从而诱发心肌缺血的症状和心电图上出现缺血性ST-T改变,以此辅助冠心病、心肌缺血的诊断。至今,心脏负荷试验得到了不断发展与完善,并不限于心电图的改变,应用范围也在不断拓宽,运动量、运动时间、血压反应、心率反应、运动中是否出现胸部不适等症状均可提供重要信息。同时负荷试验的种类、方法、检查目的、适应证等诸多方面都已发生了很大的变化。更加有助于提高冠心病诊断,也有助于评价心肌缺血的严重程度,筛选高危患者,特别是结合超声心动图、放射性核素心脏运动显像、运动血液扫描等,心电图运动负荷试验已成为临床上非常重要的无创检查方法。

在各种心电图运动负荷试验中,Master和Glodhammer等在20世纪三四十年代,首先应用运动试验诊断冠心病,而双倍二阶梯运动试验在临床上应用最久。随着科学技术的发展,20世纪70年代以来,踏车、活动平板、握力试验等也应用于临床,最常用的是活动平板运动试验。

一、双倍二阶梯运动试验

双倍二阶梯运动试验优点是不需要特殊设备,简单易行,费用低。根据患者年龄、性别、身高体重的不同,在规定的时间内以适当速度来完成规定次数的二阶梯运动试验,分析运动前后的心电图改变以判断结果。缺点为运动量小,假阳性及假阴性较多。所以,在临床上基本呈逐渐淘汰的趋势。

二、踏车运动试验

踏车运动试验是让患者在装有功率计时的踏车上做踏车运动,作为分级运动试验,每次运动时间为2~3min,每次递增运动量为150~300(kgm)/min(或25~50W),直至患者的心率达到亚极量水平。分析运动前、中、后的心电图改变以分析判断结果。主要优点是,心电图记录干扰少,可根据个人情况,达到不同的亚极量负荷。缺点是目标心率不能达到。

三、活动平板运动试验

活动平板运动试验属于多极运动试验,是目前应用最广的运动负荷试验方法。让受检查者在活动的平板上行走,根据所选择的运动方案,仪器自动分级依次递增平板速度及坡度以调节负荷量,直到患者心率达到亚极量水平,分析运动前、中、后的心电图变化以判断结果。

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考试简介

卫生高级职称考试
考试简介:卫生高级资格考试是由人力资源和社会保障部、卫生部共同组织的全国性质高级职称医学专业考试(正高副高——主任医师,副主任医师)。
报名时间:2020年2-57月份(各地具体时间不同)各省报名时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省报名时间)
考试职级:正高(主任医师),副高(副主任医师)。
考试时间:每年一次,一般在4月份9月份,各省高级卫生职称考试时间不尽相同。各省具体考试时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省考试时间)
考试时长:120分钟,需要注意的是卫生高级职称医学检验正高副高考试,为上机考试,到达时间后会自动交卷,请考生注意时间。
考试题型:正高:多项选择题和案例分析题。副高:单选题、多项选择题和案例分析题。
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合格标准:满分100分,每科成绩达到60分合格,特殊地区除外(青海48分,甘肃55分,四川57分等)
成绩公布:分数一般会在一两个月后公布,考生可登陆“中国卫生人才网”进行查询。

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