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【康复医学】正高考前押题密卷

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康复医学高级职称卫生技术考试知识点

康复医疗机构的宏观管理

我国在发展康复医学事业的同时,逐步建立起国家对康复医疗机构的宏观管理,并朝着制度化、规范化的方向逐步完善。

对康复医疗机构管理的根本目的,是保证各类康复医疗机构具有相应的设施、技术和服务水平,从而保证康复医疗质量,保证康复医学健康发展。主要通过以下4个环节而达到上述目的。

一、制订和实行康复医疗机构登记注册标准

这是规范康复医疗市场的必要措施,只有明确规定康复医疗机构应有的设施、人员、服务项目(反映专业技术水平)的最低标准,对不合标准者不予登记或予以取缔,才能杜绝康复医疗机构中的伪(不是康复医疗机构)、劣(质量极差)现象。事实证明,自1994年卫生部颁布康复医疗机构登记注册条例后,康复医疗市场的规范化有明显的改进。

二、制订和实行康复医疗机构分级标准和管理规范在卫生部颁布的《综合医院分级管理标准》中,对三级、二级、一级综合医院康复医学科室的设置、规模、人员、设备、职责相应地提出不同的要求,其后,卫生部又颁发了《综合医院康复医学科管理规范》,进一步健全了行业管理的规章制度。这些举措既可推动康复医疗的普及,又能使康复医学科室的专业建设和管理有章可循,康复医疗质量得到保证。

三、对康复医务人员素质、职责制定规范性要求康复医疗机构的效率、质量,主要决定于康复医务人员的素质。为了保证康复医疗机构能配备合格的康复医务人员,并促进其业务能力不断提高,1992年卫生部医政司颁布了康复医师、物理治疗人员、作业治疗人员等的培养方案。方案里分别规定了对这些康复医务人员在政治上、业务上、健康条件上的素质和能力上的起码要求,使人员的培养和使用管理有所遵循。国家还通过康复医学临床研究生培养、住院医师培养,以及康复治疗师专科培养等渠道,为各地康复医疗机构提供训练有素的康复医务人员。

四、对康复医疗机构的业务发展方针提出明确指引这些方针是根据中国的具体社会、经济、技术、文化背景而提出的,符合中国国情,包括:

1.遵循中西医结合途径发展康复医疗积极采用中西医结合的康复手段,提高康复医疗质量。

2.密切与临床各科配合,努力开展临床康复在我国,综合医院里的康复医学科已定位为临床科室,有条件的均应开设康复病床。康复医学科应密切与神经内科、骨科、儿科、老年病科、内科等联系,开展专科临床康复工作,康复医师应有一定的临床基础训练。

3.康复诊疗应逐步做到规范化针对我国康复医学还处于创始阶段,各地发展不平衡,康复医疗手段不规范,质量和效果参差不齐,为了保证起码的质量标准,卫生部医政司主持编订了《中国康复医学诊疗规范》,已于1999年出版发行,供各地在实行规范性康复医疗服务中参考,这对提高我国康复医疗机构的服务质量有很大的促进作用。

4.康复医疗机构应与本地区的社区卫生服务部门建立联系,支持社区康复发展有条件的康复医疗机构应发挥技术资源中心的作用,协助培训全科医务人员和社区康复人员,指导社区康复工作,接受咨询和转诊。把康复保健、医院和门诊康复、院外的社区康复三者密切结合起来。

5.卫生部门的康复医疗机构要与民政部门和残联部门的康复机构密切配合和协作以上三个部门的康复医疗机构各有专长、特点和分工,应互相紧密联系,取长补短、相互配合和协作,形成合力,促进残疾人更好地全面康复。

康复医学高级职称卫生技术考试知识点

与康复治疗服务有关的几个原则问题

一、让机构的使命和目标得到工作人员普遍的认同

每一康复医疗机构都会有精心拟定的“使命宣言”(statement of mission),清楚地说明该机构工作和服务上要实现的宗旨、任务、理想和目标。管理工作的第一步就是要使机构各个部门的人员,从上到下都认同本机构的使命宣言和目标,使他们确立使命感,自觉地肩负起完成整体使命的责任。而共同的使命感,也是机构内各部门协调工作的认识基础。反之,各有主见,偏离机构的整体使命,必然导致各自为政,难以组成一个有效率的团队。

机构使命和目标必须以容易明白和接受的方式向所有员工沟通,更要帮助各成员看到所产生的政策和行动的重要性。其中最有效的方法之一,就是高层人员以身作则,用行动来回答。同时,各部门员工一起讨论如何实践使命宣言,每一部门亦应作出具体实践计划与之配合。

二、以病人为中心的康复治疗

怎样理解“以病人为中心的康复治疗”?一些人以为是指我们可以随意对待病人;另一些人却认为,这就是尽一切所能去提供一些治疗师认为可以帮助病人的服务。可是,我们相信“以病人为中心的康复治疗”是指以病人的需要为基础的全面康复计划,它必须能满足病人的全面需要;同时,在制订计划时,病人不单要参与讨论,更要被重视,应以病人为主导。即是说,病人必须决定他需要什么,提供服务者要作出回应。

三、以发展的战略为指导,制订长远计划

制订机构和部门的长远计划,是争取主动发展的一个关键,也是康复治疗服务管理的一个重要问题。

随着社会、经济和环境的急剧转变,而且转变的速度也越来越快,社会资源亦不断递减。但医疗服务者之间的竞争却更加激烈,社会大众对医疗服务的要求也不断提高。病者不再只求生存,而是要求得到能增强其身体功能的康复服务,同时也希望得到心理和社交上的满足,以获得高素质的生命(quality of life)。同样康复服务也经历不少改变,它渐渐地由传统的医疗模式转变为社会性的模式,由长期住院变为短期住院,由以医院为单位照顾病人变为以社区为单位,由随机应变式的服务变为有标准规格的个人服务。医疗机构要关注本身的工作和服务社会群体,对病患者作出适切的帮助,善用资源,有策略地寻求发展。要帮助各机构得以成功,并看准目标发展,决策者们必须认清机构本身的优势(strength)和弱点(weakness),亦要检视环境,把握机会(opportunity),减少不利因素(threat),从而使该机构能发挥其主要功能,并放眼未来。这就是很多机构在制订发展策略时,常用的SWOT分析。

总之,在考虑机构的价值取向和使命的同时,也要决定发展战略,制订战略性计划。此战略性计划必须能因应环境的需要而作出适当的配合,而并不单纯是一项理想性的计划。战略性计划必须是前瞻性的,机构管理者们不能只着眼于日常的运作、短期的利益,而必须有长远的发展眼光,完成机构的使命。同时,决策者和管理人员们的决定必须以此战略性计划为依归,所有行政上、运作上和发展上的决策也须如此。战略性计划必须让机构上下的员工明白和认同,资源也要好好分配及利用,令计划得以成功。机构所有成员,尤其是医务人员,必须朝着机构的战略性目标而努力。唯有这样,医疗机构才能提供高水平、高质量和完善的,以及满足病人全面需要的医疗服务。

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考试简介

卫生高级职称考试
考试简介:卫生高级资格考试是由人力资源和社会保障部、卫生部共同组织的全国性质高级职称医学专业考试(正高副高——主任医师,副主任医师)。
报名时间:2020年2-57月份(各地具体时间不同)各省报名时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省报名时间)
考试职级:正高(主任医师),副高(副主任医师)。
考试时间:每年一次,一般在4月份9月份,各省高级卫生职称考试时间不尽相同。各省具体考试时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省考试时间)
考试时长:120分钟,需要注意的是卫生高级职称医学检验正高副高考试,为上机考试,到达时间后会自动交卷,请考生注意时间。
考试题型:正高:多项选择题和案例分析题。副高:单选题、多项选择题和案例分析题。
复习方法:购买高卫押题密卷(答案预测),购买历年真题试卷答案,购买最新教材。
合格标准:满分100分,每科成绩达到60分合格,特殊地区除外(青海48分,甘肃55分,四川57分等)
成绩公布:分数一般会在一两个月后公布,考生可登陆“中国卫生人才网”进行查询。

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