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【妇女保健学】正高考前押题密卷

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妇女保健学高级职称卫生技术考试知识点

 

妇女保健工作内容包括:

 

①妇女各期保健;②实行孕产妇系统管理,提高围生期保健质量;③计划生育指导;④常见妇女病及恶性肿瘤的普查、普治;⑤贯彻落实妇女劳动保健制度。

(一)青春期保健

青春期保健分三级。一级预防:根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点,为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常,减少或避免诱发因素。三级预防:指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。

(二)围婚期保健

婚前医学检查是对准备结婚的男女双方,对可能患有的影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。

(三)生育期保健

通过加强孕产期保健,及时诊治高危孕产妇,降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率;给予计划生育指导,避免妇女在生育期内因孕育或节育引发各种疾病;根据妇女的生理、心理及社会特征,加强疾病普查及卫生宣传,以便早期发现疾病,早期治疗,确保妇女身心健康。

(四)围生期保健

是指从妊娠前开始历经妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期、新生儿期,持续为孕产妇和胎婴儿提供高质量、全方位的健康保健措施,努力提高产科工作质量,降低围生儿及孕产妇死亡率。

1.孕前期保健 指导夫妻双方选择最佳的受孕时期,如适宜年龄、最佳的身体心理状态、良好的社会环境等,减少高危妊娠和高危儿的发生,确保优生优育。女性生育年龄在21~29岁为佳,男性生育年龄在23~30岁为好。

2.孕期保健 目的是加强母儿监护,预防和减少孕产期并发症,确保孕妇和胎儿在妊娠期间的安全、健康。

3.分娩期保健 目的是确保分娩顺利,母儿安全。持续性地给予母亲生理上、心理上和精神上的帮助和支持,缓解疼痛和焦虑。

4.产褥期保健 保健的目的是预防产后出血、感染等并发症的发生,促进产妇产后生理功能的恢复。

5.产后检查及计划生育指导 产后检查包括产后访视及产后健康检查。产后访视开始于产妇出院后3日内、产后14日和28日,共3次,如有必要可酌情增加访视次数。了解产妇子宫复旧、会阴部切口或剖宫产切口愈合情况,检查乳房及母乳喂养情况及孕产妇的饮食、休息、婴儿的健康状况等,及时给予正确指导和处理。产褥期内禁止性交。产妇于产后42日到医院接受全面的健康检查,包括全身检查和妇科检查,同时给予计划生育指导,使夫妇双方知情、选择适宜的避孕措施。

6.哺乳期保健 哺乳期指产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,纯母乳喂养6个月,加辅食后继续母乳喂养到2岁。国际上将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼保健工作的重要内容,因此,哺乳期保健的主要目的是促进和支持母乳喂养。

(1)向孕产妇及家人宣传母乳喂养可促进母婴健康,母乳对母婴的好处。

(2)将母乳喂养的好处及有关问题的处理方法告诉所有的孕妇。

(3)帮助母亲在产后半小时内哺乳。

(4)指导母亲如何喂奶,以及在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

(5)除母乳外,禁止给新生儿喂任何食物和饮料,除非有医学指征。

(6)实行母婴同室,使母亲与婴儿一天24小时在一起。

(7)鼓励按需哺乳。

(8)不给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮乳头或使用奶头做安慰物。

(9)支持促进母乳喂养组织的建立,并将出院的母亲转介给妇幼保健组织。

哺乳期保健人员职责:①定期访视,评估母亲身心康复情况;指导母亲饮食、休息、清洁卫生及产后适度运动;评估母亲与婴儿关系。②评估母乳喂养及婴儿生长发育情况,重点了解哺乳次数、是否按需哺乳、亲自观察哺乳的姿势、并给予正确指导;以及评估婴儿体重增长、大小便次数及性状、婴儿睡眠、母子情感交流等;改变传统包裹婴儿的方法。采取放开四肢,穿连裤衣衫的新方法,正确喂养婴儿。③指导母亲在哺乳期间合理用药及采取正确的避孕措施,如工具避孕或产后3~6个月放置宫内节育器,不宜采取药物避孕和延长哺乳期的方法。④评估家庭支持系统,完善家庭功能。

(五)围绝经期保健

围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期。由于在围绝经期内性激素的减少可引发一系列躯体和精神心理症状,围绝经期保健的主要目的是,提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量。

1.通过多途径健康宣教,使围绝经期妇女了解这一特殊时期的生理、心理特点,合理安排生活,加强营养,适度运动,并保持心情愉悦。指导其保持外阴部清洁,防止感染。此期是妇科肿瘤的好发年龄,每1~2年定期进行1次妇科常见疾病和肿瘤的筛查。

2.为预防子宫脱垂和张力性尿失禁发生,应鼓励并指导妇女进行缩肛运动,每日2次,每次15分钟。积极防治绝经前期月经失调;对绝经后阴道流血者,给予明确诊断。

3.在医师的指导下,必要时应用激素替代疗法或补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征和骨质疏松。

4.指导避孕至停经1年以上,宫内节育器绝经1年后取出。

(六)老年期保健

妇女保健学高级职称卫生技术考试知识点

一、妇女一生分六个阶段

新生儿期

出生后 4 周内称新生儿期。女性胎儿在母体内受到母体性腺及胎盘所产生的女性激素影响,子宫、卵巢及乳房等均有一定程度的发育,出生后与母体分离,血液中女性激素量迅速下降直到消失。所以有些新生儿在出生时乳房肿大或分泌少量乳汁,个别新生儿出生数日后可出现少量阴道流血。这些都是生理现象,短期内可自然消失。

幼年期

从出生 4 周到 12 岁称幼年期。在 10 岁以前,儿童身体持续发育,但生殖器仍为幼稚型,约 10 岁起,卵巢中开始有少量卵泡发育,但仍不到成熟阶段。卵巢形态逐步变为扁卵圆形。女性特征开始呈现,皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面积储;子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降;乳房开始发育。

青春期

从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速,第二性征形成,开始出现月经。

(1)全身发育

(2)生殖器官的发育:下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加及作用的加强,使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加,内、外生殖器亦有明显变化,称第一性征。外生殖器从幼稚型变为成人型;卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡,致使卵巢表面稍呈凹凸不平。

(3)第二性征发育

(4)月经来潮:是青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不健全,故初潮后月经周期也多无一定规律,须经逐步调整才能接近正常。

性成熟期

卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性成熟期。一般自18 岁左右开始逐渐成熟,持续约 30 年。在性成熟期,生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。此期妇女生育活动最旺盛,故称生育期。

更年期

妇女卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期称女性更年期。此期最突出的表现为经量渐少,最后绝经。一般发生在 45-52 岁,但这个时期长短不一。又分别有绝经前期、绝经期及绝经后期之称。在更年期内,多数妇女的卵巢分泌功能减退比较缓慢,机体的自主神经系统能够调节和代偿,故不致发生特殊症状,仅有 10%-30%的妇女不能适应而发生自主神经功能紊乱,出现一系列症状。

随着寿命的延长,妇女一生中有 1/3-1/2 的时间是在绝经后度过的,这个年龄组的妇女在人口中的比例正在逐渐增加。更年期妇女处于生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期,由于内分泌变化及其对机体带来的影响,同事由于更年期妇女的心理及社会特点,可出现更年期综合征、更年期功能失调性子宫出血、更年期妇女的性问题、绝经后骨质疏松症、更年期泌尿生殖系统常见疾病、更年期心血管疾病、更年期精神障碍和妇科肿瘤等健康问题。开展更年期保健,保护她们顺利地过渡,不仅有利于促进更年期妇女的身心健康,且能为预防老年期多种代谢性疾病打下基础。更年期妇女虽已失去生育能力,但仍有性需求,同时亦易发生性功能障碍。调节她们的心理,及时帮助她们克服性功能障碍,使她们仍能保持和谐的性生活,有利于身心健康,提高晚年生活质量。

老年期

此期卵巢功能进一步衰退、老化。卵巢缩小、变硬、表面光滑;阴唇的皮下脂肪减少,阴道粘膜变苍白光滑,阴道逐渐缩小;子宫及宫颈萎缩,这些都是生理上的正常现象。国际上一般以年龄 60 岁以后为老年期。由于衰老,性激素减少,易致代谢紊乱。

二、妇女保健工作的特点

妇女保健工作的特点

1.妇女保健应以预防为主。

2.妇女保健强调保健和临床相结合。

3.妇女保健服务要以生殖健康为核心。重视妇女生命各个阶段的生殖系统及其功能和生殖过程中的身体、精神和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和不适。

4.妇女保健应面向群体、面向基层。妇女保健不同于临床工作,以治愈疾病为主要目标,而是深入基层,调查研究,了解妇女健康及其需求,提出解决健康问题的办法。

5.妇女保健工作具有新医学模式特点,开展妇女保健工作需要复合型人才,应具有多学科知识和良好的人际沟通能力。

6.开展妇女保健工作须运用多学科知识

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考试简介

卫生高级职称考试
考试简介:卫生高级资格考试是由人力资源和社会保障部、卫生部共同组织的全国性质高级职称医学专业考试(正高副高——主任医师,副主任医师)。
报名时间:2020年2-57月份(各地具体时间不同)各省报名时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省报名时间)
考试职级:正高(主任医师),副高(副主任医师)。
考试时间:每年一次,一般在4月份9月份,各省高级卫生职称考试时间不尽相同。各省具体考试时间可以看这里:
(2020高级卫生职称各省考试时间)
考试时长:120分钟,需要注意的是卫生高级职称医学检验正高副高考试,为上机考试,到达时间后会自动交卷,请考生注意时间。
考试题型:正高:多项选择题和案例分析题。副高:单选题、多项选择题和案例分析题。
复习方法:购买高卫押题密卷(答案预测),购买历年真题试卷答案,购买最新教材。
合格标准:满分100分,每科成绩达到60分合格,特殊地区除外(青海48分,甘肃55分,四川57分等)
成绩公布:分数一般会在一两个月后公布,考生可登陆“中国卫生人才网”进行查询。

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